肛裂要怎么有效治疗

肛裂要怎么有效治疗呢？大家知道什么了吗？认识到这些治疗知识对以后的病情是很有帮助的。还不懂的朋友请听下面详细解说。希望对你有帮助。

肛裂是肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡，其方向与肛管纵轴平行。肛裂绝大多数位于肛管的后正中线，也可位于前正中线。肛前裂多见于女性，但不超过10%，而男性仅占1%。肛裂位于肛管侧方时要注意有无Crohn病、溃疡性结肠炎、结核等的可能。肛裂的典型临床表现是排便疼痛和便血。

肛裂的疼痛剧烈，排便时发生刀割样疼痛，或被患者形象地描述为“排便象排碎玻璃一样”;有典型的周期性，疼痛便后数分钟可缓解，但随后再次发生剧痛，可长达半小时至数小时。肛裂的便血为排便时滴血，或便后粪便表面或便纸上有血，为鲜红色，量少。

急性肛裂一般于1～2周内愈合，而慢性肛裂不愈合或复发，6～8周内尚未愈合。文献关于慢性肛裂尚无统一的定义。大多数作者定义慢性是根据病程(6～8周)和形态学特征，如可见横行的内括约肌、慢性肉芽组织、边缘变硬、肥大肛乳头和前哨痔。

肛管病因及发病机理

肛裂的病因和发病机制尚未完全明确。一般认为大便时肛管损伤是一个重要起因，可由便秘或腹泻引起。传统观点认为便秘时粪便反复损伤肛管是引起肛裂的原因。与这个观点相反，只有约20%病例在发生肛裂前有便秘病史[1]。实际上，在4%～7%肛裂病例中腹泻是诱因。在女性患者中，3%～11%肛裂是因为生产时肛管损伤引起，通常位于前正中线。

近来，肛裂发病机理的进展是认识到肛裂是因为内括约肌(internal anal sphincter, IAS)张力升高导致。大量证据表明内括约肌功能异常与肛裂有关。许多学者证实了肛裂患者肛管静息压升高，且最大肛管静息压通常高于90mmHg [1,2]。研究证据支持，肛裂是因内括约肌高张力诱发肛后连合缺血导致，肛裂的本质是缺血性溃疡，这个理论已得到公认。

实际上在很久以前，人们就假设肛管压力升高先于肛裂发病。有证据表明，精神紧张可使肛压升高，亦即IAS张力升高，故精神因素也可能是肛裂发病机理中的因素之一。但是，应该注意，并非所有肛裂与IAS高张力有关。IAS低张力的肛裂病例只占少数，常常继发于艾滋病、Crohn病、肛周结核、产伤、肛门直肠手术，也可以出现于年老患者及糖尿病、慢性腹泻患者。

肛裂的治疗

饮食调整，增加高膳食纤维食物、多喝水，应用容积性泻药，避免便秘，仍是流行的一般治疗方法。括约肌切开术可造成永久性的括约肌损害,术后有肛门失禁危险。于是，人们尝试应用药物治疗代替手术治疗。在过去十余年，随着一些药物的应用，肛裂的治疗模式已发生改变。多数建议先行药物为主的非手术治疗，而手术治疗用于保守治疗无效的慢性肛裂。目前肛裂治疗的主要目的是缓解内括肌痉挛，降低肛管压力。

上面是我们为大家解说的肛裂治疗知识。如果大家能够过早的认识到这些知识的话，就可以避免肛裂的发生，如果发现家中有以上类型的肛裂的话，请及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时期。