痔疮手术后排尿困难的原因及注意事项

痔疮手术后确实会出现排尿困难，大致有两种情况。

一种是手术后4--6小时或更长一点时间发生排尿困难。这多半是麻醉的缘故。因为痔疮手术时，必须做麻醉，才能使手术局部及其周围组织不致产生痛觉。

膀胱、尿道是肛门的邻居，支配它们的神经也受到麻醉药的作用。因此在麻醉作用尚未解除时，会出现一时性的排尿困难。随着麻醉药逐渐失效，排尿功能就会逐渐恢复正常。

另一种是非麻醉原因所致。主要是肛门周围的肌肉(括约肌)受到手术的刺激，加上疼痛和排便的刺激，会引起这些括约肌的神经与支配膀胱、尿道括约肌的神经产生联系。因此当肛门括约肌痉挛收缩时，尿道和膀胱的括约肌也发生痉挛性收缩，结果也可造成排尿困难。

在这种情况下，病人思想愈紧张，排尿困难会愈发严重。对此，除了安慰病人，讲清道理，消除病人的顾虑外，还可以采取止痛、热水坐浴、针灸或短暂留置导尿管等方法，病人的排尿困难会渐渐消除。

提醒患者手术后应注意以下几个问题：

1.治疗后卧床休息一天 ，禁止长时间坐、站 ，以免出血 ， 15天内避免剧烈活动 ，不能骑自行车等 ，当天不要大便，不要洗澡。

2.洗澡时伤口处一个月内不能用香皂 ，洗澡后要用 1：1000P P粉坐洗肛门 15- 20分钟 ，待干后塞入化痔栓、肛周擦化痔膏 ，便后和睡前各一次。

3.患者接受治疗起保持每天大便一次 ，大便不要干燥。每天主食以地瓜稀饭 ，多食纤维食品、蔬菜、青菜、香蕉、蜂蜜、梨子等 ，不要吃辣椒、白酒、牛、羊、狗肉等热性食品。

4.伤口痛时服去痛片 1片 ，如 15分钟疼痛不减轻可再服 1片。

5.按时服用消炎药和止血药 ，并要及时配合注射高效广谱消炎针剂 ，治疗后常规消炎处理一般 3- 5天 ，特殊炎症重的要 5- 7天 ，坚持消炎 ，保持药物有效浓度 ，切不能间断、防止伤口发炎、糜烂、感染 ，肛周经常潮湿是人体最脏的部位 ，避免细菌、病毒交叉感染 ，有利创面愈合。痔疮是人体特殊部位要高度重视 ，切记住与医生配合治疗。

6.如果大便干燥或 3日未解大便 ，请患者到医院进行通便 ，以免疼痛加重。

7.大便时患者不要蹲时间过长 ，待大便急了 ，再大便 ，千万不能过分用力大便 ，以免出血。

8.术后每天大便都有少量出血 ，一般 7天左右 ， 3- 5天属痔核脱落的时候 ，大便都有少出血 ，大便会滴 10- 20滴血 ，那是正常现象 ，如果不大便有出血或大便时出很多血 ，那是属于出血现象 ，应马上和医生联系 ，或者到附近的大医院止血。

9 .治疗后局部有 3- 5小时轻度火辣辣疼痛和便意感 ，如小便困难者 ，可用开水热毛巾 45度热敷下腹部或用手轻柔下腹部。患者切记住不可马上大便。那属正常现象 ，混合痔患者 ，小部分患者由于局部刺激反应敏感 ，有轻度恶心 ，头晕、出汗、面色苍白、全身不舒服现象 ，给喝白糖冲开水服 2杯 ，取平卧休息 1小时左右即可消失。

10.在治疗后的当天 ，小便及肛周带微蓝色 ，这是长效麻醉药的本身颜色 ，不必紧张 ，属正常反应。

11.治疗后应配合医生定时检查、复诊、换药、按时观察。