混合痔治疗全攻略

混合痔兼有内外痔的双重特征，临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。混合痔的早期症状：便血及或肛门坠胀疼痛，初始为手纸染血，偶见滴血和射血，晚期则便后痔核脱出，轻者可自行还纳，重者则用手送回，局部有异物感，兼见大便秘结，或排便不爽等症。

混合痔是指处在同一部位的直肠齿线上下静脉丛同时曲张、扩大、充血，相互沟通吻合，括约肌间沟消失。齿线上方的痔核表面为直肠粘膜，齿线下方的痔表面为肛管皮肤覆盖，也即俗称的内痔部分与外痔部分所形成的一个整体，则称为混合痔。

一、药物口服。通常选用具有清热凉血、润肠通便，消炎愈创的药物，如痔速宁等。

二、药物外敷或塞肛。通常选用对痔粘膜有保护作用，减轻局部炎症，促进创面愈合的药物，如麝香痔疮膏、痔消炎膏、洗必泰痔疮栓、肛泰痔疮栓。

三、熏洗。通常选用清热解毒、活血化瘀、收敛固脱的药物熏洗肛门或脱出的痔核，以防止其出现水肿、嵌顿、血栓形成，选用的药物有苦参、地榆、五倍子、明矾等水煎外洗坐浴。晚期严重患者只能通过手术来治疗。

混合痔手术治疗，医学界一般认为混合痔的治疗，外痔部分大于内痔者，则以治疗外痔为主，反之以内痔为主。

手术治疗可分为：①外切内注结扎术 ②外剥内扎术③外切内扎悬吊缝合术。

手术切除痔核有其相应的适应症和禁忌。比如，有脱出、出血、感染、肛门周围不洁、瘙痒等显着症状的内痔，应择期手术;有脓肿、急性炎症的患者应控制感染后再行手术治疗;静脉高压引起的肛门静脉曲张以及有血液系统疾患的患者、妊娠妇女，均不宜行手术治疗。

出现混合痔的早期症状时，早期治疗也是很重要的，可以减缓混合痔发展的趋势，选择在最佳事情进行治疗！